Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25478376
De:
INTRODUCTION:
Unstable inter-trochanteric fracture in the geriatric population is a common injury and is associated with poor bone quality, excessive collapse, loss of fixation, and cut-out of the lag screw, are the common problems of attempts to fix these fractures. Present study is an attempt to evaluate the functional outcome of primary cemented bipolar hemiarthroplasty in unstable inter-trochanteric fractures in elderly patients.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25478376
De:
J Clin Diagn Res. 2014 Oct;8(10):LC01-4. doi: 10.7860/JCDR/2014/10171.4972. Epub 2014 Oct 20.
Hemi replacement arthroplasty for unstable inter-trochanteric fractures of femur.
Abstract
INTRODUCTION:
Unstable inter-trochanteric fracture in the geriatric population is a common injury and is associated with poor bone quality, excessive collapse, loss of fixation, and cut-out of the lag screw, are the common problems of attempts to fix these fractures. Present study is an attempt to evaluate the functional outcome of primary cemented bipolar hemiarthroplasty in unstable inter-trochanteric fractures in elderly patients.
MATERIALS AND METHODS:
This prospective study included 25 cases with unstable inter-trochanteric fracture of femur between 60 -75 y of age in whom primary Cemented Bipolar hemi - arthroplasty was performed. The patients were followed up at six week, three month, six month and one year postoperatively and assessed using Harris Hip Score (HHS), Lower Extremity Functional Scale (LEFS), Visual analogue scale (VAS) for evaluation of outcome.
This prospective study included 25 cases with unstable inter-trochanteric fracture of femur between 60 -75 y of age in whom primary Cemented Bipolar hemi - arthroplasty was performed. The patients were followed up at six week, three month, six month and one year postoperatively and assessed using Harris Hip Score (HHS), Lower Extremity Functional Scale (LEFS), Visual analogue scale (VAS) for evaluation of outcome.
RESULTS:
The mean HHS score was 78.86+8.13 by the end of one year. Similarly mean LEFS score was 34.36+7.01 by the end of one year, whereas the mean pain score on VAS Scale by the year end was 1.04+1.02.
The mean HHS score was 78.86+8.13 by the end of one year. Similarly mean LEFS score was 34.36+7.01 by the end of one year, whereas the mean pain score on VAS Scale by the year end was 1.04+1.02.
DISCUSSION:
The changes in HHS, LEFS and VAS up to six months periods are much greater which starts showing a stable trend thereafter. Fair to good scores were observed in all the patients. We compared our results with those reported by other authors and our study gave quite comparable results. We also used lower extremity function status score (LEFS) for assessment of functional ability. The purpose of its use was that while Harris Hip Score (HHS) provides information on a multitude of factors, LEFS is more patient oriented and provides the correct information about the level of activities a patient can resume post-operatively and can be offered as a self assessment tool. No significant complication except for grade I pressure sores in four patients were seen in postoperative period but they all resolved with proper nursing care by six week follow up. No patient required revision surgery.
The changes in HHS, LEFS and VAS up to six months periods are much greater which starts showing a stable trend thereafter. Fair to good scores were observed in all the patients. We compared our results with those reported by other authors and our study gave quite comparable results. We also used lower extremity function status score (LEFS) for assessment of functional ability. The purpose of its use was that while Harris Hip Score (HHS) provides information on a multitude of factors, LEFS is more patient oriented and provides the correct information about the level of activities a patient can resume post-operatively and can be offered as a self assessment tool. No significant complication except for grade I pressure sores in four patients were seen in postoperative period but they all resolved with proper nursing care by six week follow up. No patient required revision surgery.
CONCLUSION:
The authors believe that primary cemented bipolar hemiarthroplasty for unstable inter-trochanteric fractures of femur in elderly does provide early ambulation, good functional outcome, pain free joint with minimal complications without the need for revision surgery.
KEYWORDS:
Primary hemiarthroplasty; Unstable intertrochanteric fracture
Resumen
The authors believe that primary cemented bipolar hemiarthroplasty for unstable inter-trochanteric fractures of femur in elderly does provide early ambulation, good functional outcome, pain free joint with minimal complications without the need for revision surgery.
KEYWORDS:
Primary hemiarthroplasty; Unstable intertrochanteric fracture
Resumen
INTRODUCCIÓN:
Inestable fractura intertrocantérea en la población geriátrica es una lesión frecuente y se asocia con una mala calidad ósea, colapso excesiva, pérdida de fijación, y recorte del tirafondo, son los problemas comunes de los intentos de arreglar estas fracturas. El presente estudio es un intento de evaluar el resultado funcional de la hemiartroplastiabipolar cementada primaria de las fracturas entre trocantéricas inestables en pacientes de edad avanzada.
Inestable fractura intertrocantérea en la población geriátrica es una lesión frecuente y se asocia con una mala calidad ósea, colapso excesiva, pérdida de fijación, y recorte del tirafondo, son los problemas comunes de los intentos de arreglar estas fracturas. El presente estudio es un intento de evaluar el resultado funcional de la hemiartroplastiabipolar cementada primaria de las fracturas entre trocantéricas inestables en pacientes de edad avanzada.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Este estudio prospectivo incluyó 25 casos con fractura inestable intertrocantérea defémur entre 60 -75 años y de edad en quien primaria cementado Bipolar hemi - Se realizó la artroplastia. Los pacientes fueron seguidos a las seis de semana, tres meses, a seis meses ya un año de la intervención y se evaluaron usando Harris Hip Score (HHS),Extremidad Inferior Escala Funcional (LEFS), escala analógica visual (EAV) para laevaluación de los resultados.
Este estudio prospectivo incluyó 25 casos con fractura inestable intertrocantérea defémur entre 60 -75 años y de edad en quien primaria cementado Bipolar hemi - Se realizó la artroplastia. Los pacientes fueron seguidos a las seis de semana, tres meses, a seis meses ya un año de la intervención y se evaluaron usando Harris Hip Score (HHS),Extremidad Inferior Escala Funcional (LEFS), escala analógica visual (EAV) para laevaluación de los resultados.
RESULTADOS:
La puntuación media de HHS fue 78,86 + 8.13 por el término de un año. Del mismo modo media LEFS puntuación fue 34,36 + 7.01 por el final de un año, mientras que lapuntuación media de dolor en la EVA escala a finales de año fue de 1,04 + 1,02.
La puntuación media de HHS fue 78,86 + 8.13 por el término de un año. Del mismo modo media LEFS puntuación fue 34,36 + 7.01 por el final de un año, mientras que lapuntuación media de dolor en la EVA escala a finales de año fue de 1,04 + 1,02.
DISCUSIÓN:
Los cambios en el HHS, LEFS y VAS hasta periodos de seis meses son mucho mayoresque empieza a mostrar una tendencia estable a partir de entonces. Feria de buenos resultados se observaron en todos los pacientes. Comparamos nuestros resultados conlos obtenidos por otros autores y nuestro estudio dieron resultados bastantecomparables. También utilizamos menor puntuación función de las extremidades de estado (LEFS) para la evaluación de la capacidad funcional. El propósito de su uso es que mientras Harris Hip Score (HHS) proporciona información sobre una multitud de factores, LEFS es más orientada al paciente y proporciona la información correcta sobreel nivel de las actividades de un paciente puede reanudar después de la operación y puede ser ofrecido como un herramienta de autoevaluación. Ninguna complicaciónsignificativa excepción de grado I llagas por presión en cuatro pacientes se observaron en postoperatorio, pero todos ellos resueltos con la atención de enfermería adecuada a las seis semanas de seguimiento. Ningún paciente precisó cirugía de revisión.
Los cambios en el HHS, LEFS y VAS hasta periodos de seis meses son mucho mayoresque empieza a mostrar una tendencia estable a partir de entonces. Feria de buenos resultados se observaron en todos los pacientes. Comparamos nuestros resultados conlos obtenidos por otros autores y nuestro estudio dieron resultados bastantecomparables. También utilizamos menor puntuación función de las extremidades de estado (LEFS) para la evaluación de la capacidad funcional. El propósito de su uso es que mientras Harris Hip Score (HHS) proporciona información sobre una multitud de factores, LEFS es más orientada al paciente y proporciona la información correcta sobreel nivel de las actividades de un paciente puede reanudar después de la operación y puede ser ofrecido como un herramienta de autoevaluación. Ninguna complicaciónsignificativa excepción de grado I llagas por presión en cuatro pacientes se observaron en postoperatorio, pero todos ellos resueltos con la atención de enfermería adecuada a las seis semanas de seguimiento. Ningún paciente precisó cirugía de revisión.
CONCLUSIÓN:
Los autores creen que la principal cimentó hemiartroplastia bipolar para fracturas inestables entre trocantéricas de fémur en personas de edad avanzada no proporcionarla deambulación precoz, buen resultado funcional, dolor en las articulaciones gratis con mínimas complicaciones, sin necesidad de cirugía de revisión.
Los autores creen que la principal cimentó hemiartroplastia bipolar para fracturas inestables entre trocantéricas de fémur en personas de edad avanzada no proporcionarla deambulación precoz, buen resultado funcional, dolor en las articulaciones gratis con mínimas complicaciones, sin necesidad de cirugía de revisión.
PALABRAS CLAVE:
Hemiartroplastia Primaria; Fractura intertrocantérea Inestable
Hemiartroplastia Primaria; Fractura intertrocantérea Inestable
- PMID:
- 25478376
- [PubMed]
- PMCID:
- PMC4253194
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