Traumatología y Reemplazos Articulares

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Ortopedia Pediatrica

lunes, 9 de febrero de 2015

Primeros resultados de la hemiartroplastia en pacientes ancianos con fractura de cuello de fémur / Early result of hemiarthroplasty in elderly patients with fracture neck of femur

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25657497
De:
Daniel M1, Mohammed S2, Francis A2, William Y1, Joseph K1, Cornilius E1.
Niger Med J. 2015 Jan-Feb;56(1):64-8. doi: 10.4103/0300-1652.149174.

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Abstract

BACKGROUND:
Fractured neck of femur is a frequent and severe injury in elderly patients with consequent high morbidity and mortality. Hemiarthroplasty is an established treatment modality for displaced intracapsular femoral neck fractures in elderly patients above 60 years. This study analysed the early functional outcome and complications of Austin Moore endoprosthesis in elderly patients above 60 years with fractured neck of femur.

MATERIALS AND METHODS:
Retrospective data were obtained over a 5 year period from January 2007 to December 2012. Thirty-five elderly patients of 60 years and above with displaced intracapsular fracture neck of femur treated with hemiarthroplasty using Austin Moore endoprosthesis were included. Data were analysed using SPSS version 21.

RESULTS:
A total of 35 patients were involved. The age-range was 60-90 years with mean age of 69.7 ± 7 years. The predominant mechanism of injury was trivial falls in 18 (66.7%) patients. The commonest complication was pressure sore in 2 (5.7%) patients, followed by surgical site infection in 1 (2.9%) patient and periprosthetic fracture in 1 (2.9%) patients. Early post-operative mortality was 2.9%. Post-operative hip functional status according to Postel and Merle d Aubigne revealed that majority (66.6%) of patients had satisfactory hip function.

CONCLUSION:
Functional outcome of Austin Moore in elderly patients above 60 years with fracture neck of femur was satisfactory in most of the cases with minimal morbidity. Careful patient selection for hemiarthroplasty is vital and may decrease the incidence of complications and ameliorate the outcomes in the treatment of intracapsular femoral neck fractures.

Resumen
ANTECEDENTES:
Fractura del cuello del fémur es una lesión frecuente y grave en pacientes de edad avanzada con una alta morbilidad y mortalidad consecuente. Hemiartroplastia es una modalidad de tratamiento establecido para las fracturas femorales intracapsulares desplazadas del cuello en pacientes de más de 60 años. Este estudio analizó los resultados y complicaciones de Austin Moore endoprótesis en pacientes de más de 60 años con fractura del cuello del fémur funcional precoz.

MATERIALES Y MÉTODOS:
Los datos retrospectivos se obtuvieron durante un período de 5 años a partir de enero de 2007 a diciembre de 2012. Treinta y cinco pacientes mayores de 60 años o más con desplazados cuello fractura intracapsular del fémur tratadas con hemiartroplastia utilizando Austin Moore endoprótesis fueron incluidos. Los datos fueron analizados con el programa SPSS versión 21.

RESULTADOS:
Un total de 35 pacientes participaron. El rango de edad fue de 60 a 90 años con una edad media de 69,7 ± 7 años. El mecanismo predominante de lesiones fue caídas triviales en 18 (66,7%) pacientes. La complicación más frecuente fue la úlcera por presión en 2 (5,7%) pacientes, seguida de la infección del sitio quirúrgico en 1 (2,9%) pacientes y la fractura periprotésica en 1 (2,9%) pacientes. La mortalidad postoperatoria temprana fue de 2,9%. El estado funcional de la cadera postoperatoria según Postel y Merle d Aubigné revelado que la mayoría (66,6%) de los pacientes tenían función de la cadera satisfactoria.

CONCLUSIÓN:
El resultado funcional de Austin Moore en pacientes de más de 60 años con fractura de cuello de fémur fue satisfactoria en la mayoría de los casos con mínima morbilidad. La selección cuidadosa de los pacientes para hemiartroplastia es vital y puede disminuir la incidencia de complicaciones y mejorar los resultados en el tratamiento de las fracturas del cuello femoral intracapsular.

PALABRAS CLAVE:
Prótesis Austin Moore; fémur fractura del cuello; hemiartroplastia

KEYWORDS:
Austin Moore prosthesis; fracture neck femur; hemiarthroplasty

PMID: 25657497 [PubMed]

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