Discusión entre pares / Paciente masc de 64 años..

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Agustin Molina Morquecho‎MAGDALENOS EN APUROS!!!!

Paciente masc de 64 años
Con prótesis de cadera derecha de 6 años de evolución con dolor en cadera desde hace aproximadamente 6 meses con exacerbación desde hace un mes con dolor intenso e incapacitante
Solicito su apoyo con opciones de tratamiento
Gracias

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  J.c. Rojas Patologia agregada?...requieres un buen plan para el recambio a un anillo de schneider o similar,mucho injerto...pbx revision de vastago.

  15 de enero a la(s) 15:45 · Me gusta · 1
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  Marco Antonio Nájera El dolor tan importante después de 6 años, indica infeción y no solo aflojamiento puro. Require protocolo para recambio protesico septico; Estado dental, EGO,BhC, VSG, PCR, ASPIRACIÓN POR PUNCIÓN ARTICULAR, TAC 3D.Gammagrama opcional.

  15 de enero a la(s) 16:02 · Me gusta · 4
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  Agustin Molina Morquecho Sin patología agregada, se refiere con actividad física importante aún después de la colocación de la protesis, hasta que inició con dolor .
  Examen de laboratorio ( BHC,EGO,VSG,PCR) dentro de parámetros normales
  Estado dental malo. Es lo que tenemos al momento

  15 de enero a la(s) 16:40 · Me gusta · 1
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  J.c. Rojas Pues ahi tienes...tu enemigo no es la protrusion...sino el mal cuidado o actitud del paciente....aunque hagas magia,el va a seguir exagerando uso,de todos modos si el insiste,pues operalo,pero que quede escrito tu advertencia. Pues que le hagan servicio dental y localiza al subespecialista que mas cerca tengas,de preferencia exmagdaleno. Suerte.

  15 de enero a la(s) 17:01 · Editado · Me gusta · 1
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  Marco Antonio Nájera El vástago se observa bien. Y si consigues una TAC 3D sería lo ideal para planear el recambio de la copa. Hay que retirar la bola de cemento atras del anillo de Müller. Aparentemente se observa pared posterior para asentar una copa Jumbo multiorificios...Ver más

  16 de enero a la(s) 8:20 · Me gusta · 2
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  J.c. Rojas El detalle al maximo,maestro Marco Antonio Nájera,si no es mucho pedir,se pueden conseguir reimpresiones del libro?....una vez lo preste a un residente y no lo volvi a ver.

  16 de enero a la(s) 8:29 · Me gusta · 1
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  Agustin Molina Morquecho Gracias Por sus comentarios, solicitaré la TAC, par a orientarme mas en el defecto acetabular y decidir el mejor tratamiento posible y al alcance económico (paciente IMSS). Ya se platico con el paciente del objetivo de re intervenir y los cuidados posteriores. Saludos

  16 de enero a la(s) 8:31 · Me gusta · 1
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  Marco Antonio Nájera En este año voy a publicar dos libros de cadera. Con gusto te lo hago llegar J.c. Rojas. Saludos!.

  16 de enero a la(s) 16:23 · Me gusta · 1
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  J.c. Rojas Le envio por inbox mis datos maestro Marco Antonio Nájera

  16 de enero a la(s) 16:32 · Me gusta