Infección hematógena aguda Después una Artroplastia total de cadera y rodilla / Acute Hematogenous Infection Following Total Hip and Knee Arthroplasty

http://icjr.net/news_303_hematogenous_infection.htm#.UxoL0_l5M1A

Acute Hematogenous Infection Following Total Hip and Knee Arthroplasty

Infección hematógena aguda Después una Artroplastia total de cadera y rodilla

Irrigación y desbridamiento para el tratamiento de una infección hematógena aguda tuvo éxito en la mayoría de los pacientes .

By The Journal of Artroplastia - 05 de marzo 2014 el control complicationsinfection 0 J. ArthroplastyTHA complicationsTKA

Autores

Beau S. Konigsberg , MD1 , Craig J. Della Valle, MD2 ; Nicholas T. Ting, MD3 ; Colmillo Qiu , PhD4 ; Scott M. Sporer , MD2

1 Departamento de Cirugía Ortopédica , Nebraska Medical Center, Omaha , Nebraska

2 Rush University Medical Center , Chicago , Illinois

3 Clínica Cleveland , Cleveland , Ohio

4 Escuela de Salud Pública , Centro Médico de Nebraska , Omaha , Nebraska

Resumen

Cuarenta pacientes consecutivos ( 42 articulaciones, 22 TKA , 20 THA ) tratados por infecciones hematógenas agudas fueron revisados ​​. Todos los pacientes fueron sometidos a irrigación y el desbridamiento y el intercambio de los componentes modulares. A una media de 56 meses ( rango , 25 - 124 meses ) infección recurrente , requiriendo cirugía , desarrollado en 9 de las 42 articulaciones ( 21 %) ; 8 de los 9 infecciones recurrentes fueron en pacientes con una infección estafilocócica ( P = 0,0004 ) . Diez de los 40 pacientes ( 25 %) murieron dentro de los 2 años de la infección . Irrigación y desbridamiento para el tratamiento de una infección hematógena aguda fue satisfactorio en la mayoría de los pacientes ( 76 % de supervivencia a los 2 años ) . Las infecciones por estafilococos no tenían una tasa de fracaso particularmente baja ( 96 % de supervivencia a los 2 años ) . La tasa de mortalidad entre los 2 años este subgrupo de pacientes fue sorprendentemente alta .

Irrigation and debridement for the treatment of an acute hematogenous infection was successful in most patients.

By The Journal of Arthroplasty - March 5, 2014 0 J. ArthroplastyTHA complicationsTKA complicationsinfection control

Authors

Beau S. Konigsberg, MD1; Craig J. Della Valle, MD2; Nicholas T. Ting, MD3; Fang Qiu, PhD4; Scott M. Sporer, MD2

1 Department of Orthopaedic Surgery, Nebraska Medical Center, Omaha, Nebraska
2 Rush University Medical Center, Chicago, Illinois
3 Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio
4 College of Public Health, Nebraska Medical Center, Omaha, Nebraska

Abstract 
Forty consecutive patients (42 joints; 22 TKA, 20 THA) treated for acute hematogenous infections were reviewed. All patients underwent irrigation and debridement and exchange of the modular components. At a mean of 56months (range, 25–124months) recurrent infection, requiring surgery, developed in 9 of the 42 joints (21%); 8 of the 9 recurrent infections were in patients with a staphylococcal infection (P=0.0004). Ten of the 40 patients (25%) died within 2 years of infection. Irrigation and debridement for the treatment of an acute hematogenous infection was successful in the majority of patients (76% survivorship at 2 years). Non-staphylococcal infections had a particularly low failure rate (96% survivorship at 2 years). The 2year mortality rate among this subset of patients was strikingly high.

Source

The Journal of Arthroplasty, March 2014, volume 29, number 3, pp 469-472. doi: 

http://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403%2813%2900539-1/abstract